Översatt källa: WuXi AppTec-teamets redaktör

I Guangzhou, Kina, släppte polisen som ansvarade för att bistå den epidemiologiska utredningen en övervakningsvideo: I samma restaurang gick de två in i badrummet efter varandra utan någon fysisk kontakt.Endast 14 sekunders samexistenstid tillät det nya kronviruset att hitta en chans, fullborda spridningen.

Kartläggning av WuXi AppTec-innehållsteam

I Australien på södra halvklotet är människor också förvånade över att se en liknande "omedelbar infektion".När hälsomyndigheterna i New South Wales spårade fallen fann de att en smittad person och minst tre personerprecis "passerat förbi" utanför ett köpcentrum eller kafé, snabbt in i samma utrymme, och viruset orsakade infektionen.

Resultaten av viral genomsekvensering på proverna av dessa fall visade att det nya coronavirusetorsakade infektionen tillhör Delta-mutantstammen, som är den nya mutantstammen av coronavirus som först upptäcktes i Indien i oktober 2020.Akademikern Zhong Nanshan påpekade också i en nyligen genomförd mediaintervju att "deltatstammen har en hög belastning,utandningsgasen är giftig och mycket smittsam", så att strängare standarder krävs för att definiera "nära kontakter"...

Härja världen

I april och maj 2021 var det en våldsam våg av epidemin i Indien.Enligt uppgifter från det indiska hälsoministeriet,antalet nyligen bekräftade fall på en enda dag översteg 400 000 på en gång!Även om det ligger storskaliga sammankomster och andra faktorer bakom, är ett obestridligt faktum att antalet personer som är infekterade med Delta-mutantstammen ökar snabbt.

Utanför Indien, från Nepal till Sydostasien, till ett större område runt om i världen, har Delta-mutantstammen också spridit sig under de senaste två månaderna.

"Delta-varianten är den mest smittsamma varianten som hittats hittills.Det har hittats i 85 länder/regioner och har spridits snabbt bland ovaccinerade personer.” Världshälsoorganisationens generaldirektör Dr Tan Desai sa den 25 juni vid presskonferensen.

Dr Tan Desai, generaldirektör för Världshälsoorganisationen |ITU-bilder från Genève, Schweiz, CC BY 2.0, via Wikimedia Commons)

Det första fallet av Delta-infektion upptäcktes i Storbritannien i mitten av april.Vid den tiden, efter några månaders "blockad", med framsteg inom vaccinationen, minskade antalet infektioner, sjukhusinläggningar och dödsfall avsevärt, och epidemin verkade bli bättre.

Delta-mutantstammen skapade dock snabbt den tredje vågen av epidemitoppar i Storbritannien, och antalet nya fall per dag översteg 8 700.Viruset spreds snabbt bland människor som inte har vaccinerats, vilket tvingade Storbritannien att skjuta upp sin plan att öppna igen.Faktiskt,den nuvarande Delta-mutantstammen har ersatt Alpha-mutantstammen (det vill säga mutantstammen B.1.1.7) som först upptäcktes i Storbritannien och har blivit det viktigaste lokala nya coronaviruset.

På den amerikanska kontinenten väckte även trenden med Delta-varianter oro.Enligt en urvalsundersökning gjord i Kalifornien,antalet fall orsakade av alfa-varianten, som tidigare var "mainstream", har sjunkit från mer än 70% i slutet av april till cirka 42% i slutet av juni, och "ökningen" av Delta-varianten är ansvarig för detta.Den främsta anledningen till denna förändring.Direktören för US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) varnade för att under de närmaste veckorna kan Delta-varianten bli den stora nya coronavirusvarianten i USA.

Andel olika mutanta COVID-19-virusstammar (Delta-mutantstammar är gröna) |nextstrain.org)

I Kina, förutom Guangzhou, har fall av Delta-mutantstammar också hittats i närliggande Shenzhen, Dongguan och andra platser.Människors direkta konfrontation med Delta-mutantstammar har börjat.

Inte bara är spridningen mer kraftfull

Sedan utbrottet av den nya kronepidemin i mer än ett år har en mängd olika mutantstammar väckt särskild uppmärksamhet, inklusive Alpha-mutantstammen som först bekräftades i Storbritannien i september 2020 och Beta-mutantstammen (B.1.351) som först bekräftades i Sydafrika i maj 2020. , Och Gamma-varianten i november upptäcktes först i november.

Den 11 maj listade Världshälsoorganisationen Delta-mutantstammen som först upptäcktes i Indien som den fjärde "variant av oroande stam” (VOC).Enligt definitionen av WHO betyder VOC"misstänkt eller bekräftat att det kommer att orsaka ökad överföring eller toxicitet;eller ökning eller förändring av kliniska sjukdomsmanifestationer;eller orsaka förändringar i befintlig diagnos, behandlingsåtgärder och vaccinets effektivitet.

Befintliga data från institutioner som Department of Public Health i Storbritannien (PHE) visar detöverföringskapaciteten för Delta-varianten är 100 % högre än den för den ursprungliga stammen;jämfört med Alpha-varianten som cirkulerade världen över under andra halvan av förra året, Delta-varianten. Överföringsförmågan hos stammen är ännu starkare, överföringshastigheten är 60 % högre.

Förutom den betydande ökningen av smittsamhet och överföringskapacitet, sa Feng Zijian, en forskare vid det kinesiska centret för sjukdomskontroll och förebyggande, när han introducerade de senaste fallen av nya kronor i Guangzhou, Delta-mutantstammen "en annan egenskap är att inkubationsperioden eller passageintervallet förkortas - på kort tid).Fem eller sex generationer gick på bara 10 dagar.” Dessutom visade PCR-testresultaten av prover från infekterade personer att virusmängden ökade markant, vilket också gjorde att infektioner ökade.

I Storbritannien, där Delta-varianten har stått för 90 % av fallen, visar preliminära bevis detjämfört med Alpha-varianten har personer som är smittade med Delta-varianten nästan dubbelt så stor risk att läggas in på sjukhus, vilket innebär att risken för sjukhusvistelse ökar med 100 %.

Viktiga genmutationer som bärs av en mängd nya mutantvirusstammar av coronavirus som för närvarande är oroande.Bland dem har Delta-mutantstammen 13 unika genetiska mutationer jämfört med den ursprungliga virusstammen |WuXi AppTec Content Team

Att döma av den genetiska sekvensen av Delta-mutantstammen,den har några unika förändringar i genen som kodar för spikproteinet från det nya coronaviruset, vilket inte bara påverkar virusöverföringsförmågan, utan också kan orsaka immunflykt.Med andra ord kan neutraliserande antikroppar producerade efter tidigare infektioner eller vaccination försvaga förmågan att binda till Delta-varianten.

Vaccinets betydelse

Inför den hotfulla Delta-varianten, kan befintliga vacciner fortfarande ge tillräckligt skydd?

"Nature" publicerade en forskningsartikel den 10 juni.Testresultaten av antikroppsneutraliseringsförmåga visade dettvå eller fyra veckor efter fullständig inokulering av två doser av mRNA neocorona-vaccin BNT162b2 har den neutraliserande antikroppen som produceras i människokroppen en positiv effekt på Delta.Stammen har fortfarande en betydande hämmande effekt.

Neutraliserande aktivitet hos vaccinatorns serum mot det ursprungliga nya coronaviruset och olika mutantstammar inklusive Delta-stammen |Referens [1]

Som svar på de två stora virusvarianterna, Delta och Alpha, som orsakar symtomatisk covid-19, hur effektiv vaccination kan förhindra det, tillkännagav det brittiska folkhälsodepartementet resultaten av en verklig studie i slutet av maj.

Data visar att även om vaccinet har en försvagad skyddande effekt på Delta-stammenjämfört med Alpha-stammen kan den ändå avsevärt minska risken för nya kronsymtom.Helt inokulerad med två injektioner av mRNA-vaccin kan den skyddande effekten nå 88 %;däremot är den förebyggande effekten mot Alpha 93 %.

Studien fann också att om bara en spruta av vaccinet administreras, minskar förmågan att förhindra mutantstammen avsevärt.Tre veckor efter den första vaccinationsdosen kan de två vaccinerna endast minska risken för nya kronsymtom orsakade av stammen Delta-varianten med 33 % och risken för Alpha med 50 %, vilka båda är lägre än den skyddande effekt som produceras efter en fullständig vaccination med 2 doser.

Skyddseffekt av två nya kronvacciner mot mutantstammar B.1.617.2 och B.1.1.7 |Referenser [8]

Den auktoritativa medicinska tidskriften "The Lancet" publicerade ytterligare uppgifter från Department of Public Health i Storbritannien den 15 juni, som visar attett komplett två-shots nytt kronvaccin (inklusive flera vaccintyper) kan avsevärt minska risken för sjukhusvistelse.Studien visade också att minst 28 dagar efter den första injektionen är den förebyggande effekten av vaccinet uppenbar.

Baserat på ett antal bevis har WHO och experter från många länder upprepade gånger betonat detdet är mycket viktigt att fullfölja hela vaccinationsprocessen för vacciner som kräver två (eller fler) doser, särskilt för att förebygga svår covid-19 och dödsfall.

Kontinuerlig mutation, kontinuerligt skydd

Hos personer med låg vaccinationsfrekvens har Delta-varianten en chans att spridas snabbt.En studie baserad på sekvenseringsdata från nästan 20 000 prover sedan april fann deti områden där andelen invånare som fullföljer hela vaccinationsprocessen är mindre än 30 %, är spridningen av Delta-variantstammen betydligt högre än i andra områden där vaccinationsgraden överstiger denna procent.

Andra studier har också funnit att enorma skillnader i vaccinationsfrekvens kan ha lett till skillnader i antalet fall och sjukhusvistelser orsakade av Delta-varianten i olika regioner.

Eftersom det nya coronaviruset fortsätter att spridas över världen är virusmutation oundviklig.Förutom Delta-mutantstammen med den starkaste överföringskapaciteten hittills,forskare övervakar också fler mutanta stammar, inklusive de andra sju mutantstammarna som har listats som "Mutant Strains to Be Observed" (VOI) av Världshälsoorganisationen.

Hur man förhindrar den ständigt muterande nya coronavirus-stammen, tror Dr. Michael Ryan från WHO: "Genmutationer kan orsaka förändringar i virusets egenskaper, som att det är mer benäget att infektera människor, att leva i droppar längre och mindre exponering.Kommer att orsaka infektion osv.Men dessa mutanta virus kommer inte att förändra vad vi ska göra, de påminner oss om att vidta alla skyddsåtgärder som kan göras och att vidta strängare åtgärder, inklusive att bära masker, minska sammankomster etc. Vi har upprepade gånger betonat åtgärder.”

Sammanfattningsvis, även om Delta-mutantstammen har ökat smittsamheten, förkortat inkubationstiden och den infekterade personen blir mer sjuk, men det går inte att förebygga helt.Oavsett om det är vaccinationer som krävs, eller åtgärder som masker och social isolering, förväntas det vara väl kontrollerat.I konfrontationen med Delta-mutanten ligger initiativet faktiskt i våra egna händer.

Referenser

[1] Spårning av SARS-CoV-2-varianter Hämtad 24 juni 2021 från https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Delta-coronavirusvariant: forskare för att få effekt, Hämtad 24 juni 2021, från https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Coronavirusvarianter sprider sig i Indien – vad forskarna vet hittills.Hämtad 11 maj 2021 från https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] SARS-CoV-2-varianter av oro och varianter under utredning i England.Hämtad 25 april 2021 från https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Deltavariant av Coronaviruset kan dominera i USA inom några veckor.Hämtad 23 juni från https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Hämtad 26 juni 2021 från https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Utfärdad av myndigheten för statliga rådets gemensamma förebyggande och kontrollmekanism (11 juni 2021) Hämtad 26 juni 2021 från http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] Effektiviteten av covid-19-vacciner mot B.1.617.2-varianten.Retrieved May 23, 2021, from https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-e02e-11f2-db19-b3664107ac42